Injektionslipolyse (Fett-weg-Spritze)
Kann kleine, hartnäckige Fettdepots wie das Doppelkinn ohne Operation verkleinern.
- Dauerca. 30–45 Min.
- Ausfallzeitca. 2–5 Tage
- Wirkdauerlangfristig bei stabilem Gewicht
- Betäubungauf Wunsch betäubende Creme oder Kühlung
- Sitzungenmeist 1–3 im Abstand von 6–8 Wochen
- Preisab 250 €
Was ist das?
Manche Fettdepots bleiben, auch bei normalem Gewicht, gesunder Ernährung und Bewegung. Am häufigsten betrifft das die Region unter dem Kinn, das oft anlagebedingte Doppelkinn. Die Injektionslipolyse, umgangssprachlich „Fett-weg-Spritze“, behandelt solche kleinen, klar abgrenzbaren Fettpolster ohne Operation. Die Praxis bietet die Injektionslipolyse seit 2002 an.
Der Arzt spritzt eine fettauflösende Wirkstofflösung mit feinen Nadeln in das Fettgewebe. Sie löst die Fettzellen auf, die Abbauprodukte verarbeitet der Stoffwechsel. Das Ergebnis entwickelt sich deshalb schrittweise, meist über ein bis drei Sitzungen im Abstand von sechs bis acht Wochen. Die Methode reduziert kein Körpergewicht und ersetzt weder Ernährung noch Bewegung.
Für wen?
- Doppelkinn (submentales Fett) bei sonst normalem Körpergewicht
- Kleine, klar abgrenzbare Fettpolster, die sich trotz Sport und Ernährung nicht zurückbilden
- Unscharfe Kinn-Hals-Kontur durch ein lokales Fettdepot
- Kleinere Depots an Wangen oder Kieferlinie nach ärztlicher Beurteilung im Einzelfall
- Umschriebene Depots an Hüfte, Bauch oder Reiterhosen, sofern sie klein und gut abgrenzbar sind
- Wunsch nach einer Alternative zur operativen Fettabsaugung in kleinen Arealen
Ablauf
- 1
Beratung und Aufklärung
Wir beurteilen das Fettdepot, klären Ihre Erwartungen und prüfen, ob die Injektionslipolyse für Sie geeignet ist. Sie erfahren, wie die Behandlung wirkt, welche Ergebnisse realistisch sind und welche Nebenwirkungen, Alternativen und Vorerkrankungen eine Rolle spielen.
- 2
Vorbereitung und Planung
Am Behandlungstag reinigen und desinfizieren wir die Haut, vermessen das Areal und markieren die Injektionspunkte. Auf Wunsch tragen wir eine betäubende Creme auf oder kühlen das Areal.
- 3
Injektion der Wirkstofflösung
Der Arzt spritzt die Lösung mit sehr feinen Nadeln in geringen Mengen in das markierte Fettgewebe. Das dauert wenige Minuten. Ein leichtes Brennen oder Druckgefühl lässt meist rasch nach.
- 4
Direkt nach der Behandlung
Typisch sind eine Schwellung, manchmal auch Rötung, Druckgefühl oder kleine Blutergüsse. Das gehört zur gewollten Reaktion und klingt innerhalb einiger Tage ab.
- 5
Verlaufskontrolle
Der Fettabbau läuft über den Stoffwechsel und braucht Zeit, ein erster Effekt zeigt sich nach einigen Wochen. Beim Kontrolltermin beurteilen wir das Ergebnis und entscheiden gemeinsam, ob eine weitere Sitzung sinnvoll ist.
Technologie oder Wirkstoff
Lokale Fettdepots wie das Doppelkinn hängen nicht allein vom Körpergewicht ab. Zahl und Verteilung der Fettzellen (Adipozyten) sind weitgehend anlagebedingt, dazu kommen hormonelle Einflüsse und das Alter. Beim Abnehmen schrumpfen die Fettzellen, ihre Zahl in einer Region bleibt aber weitgehend gleich. Deshalb bilden sich umschriebene Depots trotz Sport und Ernährung kaum zurück.
Die Injektionslipolyse setzt an diesen Zellen an. Die eingesetzte Lösung destabilisiert im Fettgewebe die Zellmembran der Adipozyten, die Zellen lösen sich auf (Adipozytolyse). Die freigesetzten Fettbestandteile baut der Stoffwechsel über Wochen ab. Dabei entsteht eine örtliche Entzündungsreaktion. Sie ist gewollt und erklärt Schwellung, Rötung und Druckempfindlichkeit nach der Behandlung. Ob die Behandlung die Haut zusätzlich strafft, ist nicht belegt. Mit einem Straffungseffekt sollten Sie nicht rechnen.
Weil der Abbau Zeit braucht, entwickelt sich das Ergebnis schrittweise. Pro Sitzung setzen wir nur eine begrenzte, gut dosierbare Menge ein. Die aufgelösten Fettzellen bilden sich nach heutigem Kenntnisstand nicht neu, verbleibende Zellen können bei deutlicher Gewichtszunahme aber wieder wachsen. Ein stabiles Gewicht ist daher die wichtigste Voraussetzung dafür, dass das Ergebnis lange anhält. Die Injektionslipolyse formt Konturen, sie reduziert kein Körpergewicht.
Was Sie realistisch erwarten können
- Erste Veränderungen zeigen sich meist nach vier bis sechs Wochen. Das Ergebnis einer Sitzung lässt sich nach etwa acht Wochen beurteilen; je nach Größe des Depots sind meist ein bis drei Sitzungen nötig.
- Die Injektionslipolyse formt Konturen. Sie ist kein Verfahren zur Gewichtsreduktion.
- Bei stabilem Gewicht kann das Ergebnis lange anhalten.
- Rechnen Sie in den ersten Tagen mit einer sichtbaren Schwellung, am Kinn etwa zwei bis fünf Tage.
- Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Risiken und Nebenwirkungen
- SchwellungFast immer schwillt das Areal nach der Injektion deutlich an. Das gehört zum Wirkprinzip. Die Schwellung ist in den ersten zwei bis drei Tagen am stärksten und klingt innerhalb etwa einer Woche ab. Ein Spannungsgefühl kann etwas länger bleiben.
- Rötung, Wärmegefühl und DruckschmerzDas Areal ist häufig gerötet, überwärmt und druckempfindlich, ein Zeichen der lokalen Entzündungsreaktion, über die der Fettabbau beginnt. Das lässt innerhalb weniger Tage nach, Kühlung hilft.
- Blutergüsse (Hämatome)Die Injektionen können kleine Gefäße verletzen. Blutergüsse sind harmlos, bleiben aber je nach Ausprägung ein bis zwei Wochen sichtbar. Gerinnungshemmende Medikamente erhöhen das Risiko.
- Vorübergehende TaubheitsgefühleDie Hautempfindung im Areal kann für Tage bis Wochen vermindert sein. Das bildet sich in aller Regel vollständig zurück.
- Knötchen und VerhärtungenWährend des Fettabbaus können sich tastbare Knötchen oder Verhärtungen bilden. Sie gehören meist zum Umbauprozess und lösen sich über Wochen von selbst. Gelegentlich unterstützen Lymphdrainage oder eine ärztlich angeleitete Massage die Rückbildung.
- Schluck- oder Spannungsbeschwerden nach KinnbehandlungNach einer Behandlung des Doppelkinns können Schwellung und Spannung das Schlucken oder Sprechen vorübergehend unangenehm machen. Das ist meist mild und klingt mit der Schwellung ab. Bei ausgeprägten Schluckbeschwerden melden Sie sich bitte umgehend.
- InfektionWie bei jeder Injektion besteht ein geringes Infektionsrisiko. Zunehmende Rötung, Schmerzen, Überwärmung oder Fieber nach einigen Tagen sind Warnzeichen, die ärztlich abgeklärt gehören.
- Vorübergehende NervenirritationSelten reizt die Injektion am Kinn einen kleinen Ast des Gesichtsnervs (Ramus marginalis mandibulae). Die Unterlippe bewegt sich dann vorübergehend schwächer, das Lächeln wirkt asymmetrisch. Nach den vorliegenden Daten bildet sich das fast immer innerhalb von Wochen bis wenigen Monaten vollständig zurück. Anatomische Kenntnis und zurückhaltende Technik verringern dieses Risiko.
- Konturunregelmäßigkeiten und sehr seltene GewebeschädenSelten bleiben nach dem Fettabbau leichte Unebenheiten oder Asymmetrien. Bei schwacher Hautelastizität kann die Haut sichtbar erschlaffen. Sehr selten sind bei Injektion außerhalb des Fettgewebes Gewebeschäden bis hin zu umschriebenen Hautdefekten (Nekrosen) beschrieben, ebenso allergische Reaktionen auf Bestandteile der Lösung. Sorgfältige Auswahl der Patienten, Markierung und Technik sind deshalb entscheidend.
Wann wir nicht behandeln
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Akute Infektionen oder entzündliche Hautveränderungen im Areal, etwa Herpes, eitrige Entzündungen oder aktive Akne
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Bestandteile der Wirkstofflösung
- Schwere Leber- oder Nierenerkrankungen, weil der Stoffwechsel die freigesetzten Fettbestandteile abbauen muss
- Relevante Gerinnungsstörungen; gerinnungshemmende Medikamente erfordern eine ärztliche Abwägung im Einzelfall
- Aktive Autoimmunerkrankungen (ärztliche Abwägung im Einzelfall)
- Deutliches Übergewicht (Adipositas): Hier ist die Injektionslipolyse nicht die richtige Methode, sinnvoller ist zunächst ein strukturiertes Gewichtsmanagement
- Ausgeprägte Hauterschlaffung im Areal, weil nach dem Fettabbau ein Hautüberschuss sichtbar werden kann
- Lymphabflussstörungen oder Lymphödeme im Behandlungsgebiet
- Vorbestehende Schluckstörungen (Dysphagie) bei geplanter Behandlung an Kinn oder Hals
- Schwere Allgemeinerkrankungen, fieberhafte Infekte und schlecht eingestellte Stoffwechselerkrankungen; Behandlung erst nach Stabilisierung
Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Vor- und Nachsorge
Vorbereitung
- Setzen Sie gerinnungshemmende Medikamente (etwa Acetylsalicylsäure oder andere Blutverdünner) nie eigenmächtig ab. Besprechen Sie die Einnahme vorab mit uns und dem verordnenden Arzt.
- Verzichten Sie 24 bis 48 Stunden vor dem Termin auf Alkohol. Er erhöht die Neigung zu Blutergüssen und Schwellungen.
- Das Areal sollte reizfrei sein: kein frischer Sonnenbrand, keine Hautentzündung, kein frisches Peeling. Meiden Sie in den Tagen davor intensive Sonne und Solarium.
- Kommen Sie gesund und infektfrei. Bei fieberhaften Infekten verschieben wir die Behandlung.
- Kommen Sie ohne Make-up oder Creme im Areal und planen Sie für die ersten Tage keine wichtigen Anlässe, weil eine sichtbare Schwellung zu erwarten ist.
Nachsorge
- Kühlen Sie das Areal in den ersten Stunden sanft, mit einem in ein Tuch gewickelten Kühlpack, nie direkt auf der Haut.
- Vermeiden Sie in den ersten Tagen Druck, Reiben und kräftige Massagen, sofern wir nichts anderes besprochen haben.
- Verzichten Sie etwa fünf bis sieben Tage auf intensiven Sport, Sauna, Dampfbad und heiße Vollbäder. Wärme und Kreislaufbelastung verstärken die Schwellung.
- Meiden Sie direkte Sonne und Solarium, solange das Areal gereizt ist, und schützen Sie die Haut mit Lichtschutzfaktor 50+.
- Halten Sie die Einstichstellen in den ersten 24 Stunden sauber und tragen Sie in dieser Zeit kein Make-up auf.
- Trinken Sie ausreichend Wasser und verzichten Sie in den ersten Tagen auf Alkohol. Das unterstützt den Abtransport der Abbauprodukte.
- Melden Sie sich umgehend bei zunehmenden Schmerzen, ausgeprägter Rötung, Überwärmung, Fieber, Hautverfärbungen oder anhaltenden Schluckbeschwerden.
- Nehmen Sie den Kontrolltermin wahr. Erst dann lässt sich das Ergebnis beurteilen und über eine weitere Sitzung entscheiden.
Kosten und Erstattung
Die Behandlung ist eine privatärztliche Leistung. Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).
Richtwerte aus der Preisliste: kleiner Bereich (zum Beispiel Doppelkinn) 250 €, großer Bereich (zum Beispiel Bauch) 450 €. Die Zahl der Sitzungen und den Gesamtbetrag besprechen wir vor der Behandlung.
Die ärztliche Beratung mit Hautanalyse (50 €) verrechnen wir bei einer anschließenden Behandlung.
| Injektionslipolyse | Richtwert |
|---|---|
| Kleiner Bereichz. B. Doppelkinn | 250 € |
| Großer Bereichz. B. Bauch | 450 € |
Alle Preise sind Richtwerte zur ersten Orientierung. Die ärztliche Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ); der endgültige Betrag richtet sich nach dem individuellen Aufwand und wird vor der Behandlung mit Ihnen besprochen. Für Behandlungen ohne Listenpreis nennen wir Ihnen den Richtwert im Beratungsgespräch. Zur Preisliste
Wirkprinzip und Evidenz
Am besten untersucht ist die Injektionslipolyse für das Doppelkinn. Für das submentale Fett gibt es einen eigens zugelassenen Wirkstoff, unter anderem in den USA und zeitweise in Europa. Die Nebenwirkungen sind meist vorübergehend, aber häufig, und gehören in jede Aufklärung.
Für andere Areale wie Hüfte, Bauch oder Reiterhosen ist die Studienlage deutlich dünner und wegen unterschiedlicher Zusammensetzungen, Dosierungen und Protokolle schlecht vergleichbar. Je nach Präparat kann die Behandlung eine zulassungsüberschreitende Anwendung (Off-Label-Use) sein. Das ist in der ästhetischen Medizin verbreitet, verlangt aber eine besonders sorgfältige Aufklärung. Wir legen den Status des verwendeten Präparats offen und besprechen, was die Studienlage für Ihr Anliegen hergibt.
Alternativen
Geht es um die allgemeine Gewichtssituation statt um ein kleines Depot, ist das medizinische Gewichtsmanagement der passendere Weg. Bei größeren Depots kann eine operative Fettabsaugung (Liposuktion) geeigneter sein. Für umschriebene Fettdepots am Körper ist auch die Kryolipolyse eine Option.
Eine unscharfe Kinn-Hals-Kontur lässt sich in manchen Fällen mit Hyaluronsäure-Fillern verbessern. Bei bereits erschlaffter Haut kann eine hautstraffende Laserbehandlung (fraktionierter CO₂- oder Erbium:YAG-Laser) sinnvoller sein.
Quellen
- Fachinformationen und Zulassungsunterlagen (EMA, FDA) des für das submentale Fett zugelassenen Wirkstoffs
- AWMF-Leitlinienregister, S3-Leitlinie zur Prävention und Therapie der Adipositas (Abgrenzung von Konturbehandlung und Gewichtsreduktion)
- Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG), Fachinformationen zu ästhetisch-dermatologischen Verfahren
Häufige Fragen
Erste Veränderungen zeigen sich meist nach vier bis sechs Wochen. Das Ergebnis einer Sitzung beurteilen wir nach etwa acht Wochen beim Kontrolltermin, weil der Stoffwechsel die freigesetzten Fettbestandteile erst abbauen muss.
Die meisten empfinden die Injektion mit sehr feinen Nadeln als gut erträglich. Ein Brennen oder Druckgefühl danach lässt meist rasch nach. Auf Wunsch tragen wir vorab eine betäubende Creme auf oder kühlen das Areal.
Ausschließlich approbierte Ärztinnen und Ärzte mit dermatologischem Hintergrund, von der Beratung über die Injektion bis zur Verlaufskontrolle. Patientenauswahl, Anatomiekenntnis und der Umgang mit Nebenwirkungen sind ärztliche Aufgaben.
Wir behandeln ab 18 Jahren. Ein Höchstalter gibt es nicht, entscheidend ist der Hautzustand. Bei deutlich erschlaffter Haut kann nach dem Fettabbau ein Hautüberschuss sichtbar werden, dann sind andere Verfahren sinnvoller.
Die Liposuktion ist eine Operation: Sie entfernt größere Fettmengen in einer Sitzung, mit Anästhesie, Erholungszeit und OP-Risiken. Die Injektionslipolyse kommt ohne Operation aus, eignet sich aber nur für kleine, umschriebene Depots und braucht meist mehrere Sitzungen. Für größere Areale kann eine Operation die bessere Lösung sein.
Die Behandlung ist ganzjährig möglich. Viele empfinden die kühleren Monate als praktisch: Direkte Sonne auf dem Areal sollten Sie anfangs meiden, und eine Schwellung am Kinn lässt sich im Winter mit einem Schal überbrücken. Für einen bestimmten Anlass planen Sie mehrere Monate Vorlauf ein.
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