Long-Pulse-Nd:YAG-Laser Nydon
Langgepulster Nd:YAG-Laser mit 1064 Nanometern: Er dringt tief in die Haut ein, für tiefer liegende Gefäße, Besenreiser, die Haarentfernung bei dunkleren Hauttypen und Nagelpilz.
- Dauerca. 15–60 Min. pro Sitzung, je nach Größe und Zahl der Areale
- Ausfallzeitin der Regel sofort gesellschaftsfähig; Rötung und leichte Schwellung klingen in Stunden bis wenigen Tagen ab
- BetäubungKühlung, auf Wunsch betäubende Creme
- Sitzungenje nach Anwendung: Besenreiser meist 1–3, Haarreduktion als Sitzungsserie
Was ist das?
Der Nydon ist ein langgepulster Nd:YAG-Laser (Neodym-dotierter Yttrium-Aluminium-Granat-Laser) des Herstellers Alma. Er arbeitet mit der Wellenlänge 1064 Nanometer und dringt damit tiefer in das Gewebe ein als kurzwelligere Laser. Das Hautpigment Melanin nimmt dieses Licht nur wenig auf; deshalb eignet sich der Laser auch für dunklere Hauttypen bis hin zum Hauttyp 6. TODO: Schreibweise und Typ des Gerätemodells bestätigen (die frühere Website nennt „Wavelight Mydon“ beziehungsweise „Mydon von Alma Laser“, die Ästhetik-Website „Nydon von Alma“).
Wir setzen den Nydon bei tiefer liegenden Gefäßen ein: bei retikulären Varizen, also netzartig verlaufenden kleinen Krampfadern, und bei Besenreisern. Wegen der Eindringtiefe erreicht er auch dickere Gefäßkonvolute. Ein Unterschied zur Verödung (Sklerosierung) betrifft die Nachsorge: Nach der Laserbehandlung von Besenreisern müssen Sie keine Kompressionsstrümpfe über Wochen tragen. Welches Verfahren im Einzelfall passt, hängt von Größe und Tiefe der Gefäße ab.
Zweites Einsatzgebiet ist die Laser-Haarentfernung, insbesondere am Rücken und bei dunkleren Hauttypen. Außerdem behandeln wir mit dem Laser hartnäckigen Nagelpilz, als Baustein eines kombinierten Konzepts aus Laserbehandlung, äußerlicher und bei Bedarf innerlicher Therapie und podologischer Nagelpflege. Ablauf, Sitzungszahl und die vollständige Aufklärung stehen auf den verlinkten Behandlungsseiten.
Für wen?
- Retikuläre Varizen und Besenreiser an den Beinen
- Erweiterte Äderchen und Adern im Gesicht (Rosazea, Teleangiektasien), vor allem tiefer liegende Gefäße
- Blutschwämme (Hämangiome) und Gefäßsternchen (Spider-Naevus)
- Laser-Haarentfernung, insbesondere am Rücken und bei dunkleren Hauttypen bis Hauttyp 6
- Eingewachsene Haare und wiederkehrende Entzündungen der Haarfollikel, etwa nach der Rasur
- Hartnäckiger Nagelpilz (Onychomykose) als Teil eines kombinierten Behandlungskonzepts
Technologie oder Wirkstoff
- HerstellerAlma
- Wellenlängen1064 nm
- TypLanggepulster (Long-Pulse-)Nd:YAG-Laser
- ZielstrukturenHämoglobin (Gefäße), Melanin (Haarwurzel)
Grundlage ist die selektive Photothermolyse: Eine Zielstruktur in der Haut nimmt Laserlicht einer bestimmten Wellenlänge auf, hier der rote Blutfarbstoff Hämoglobin oder das Melanin im Haar. Die Lichtenergie wandelt sich in Wärme um und verändert die Zielstruktur, während das umliegende Gewebe weitgehend geschont bleibt. Wellenlänge, Impulsdauer und Energie stimmt der Arzt auf das Behandlungsziel ab.
Die vergleichsweise lange Wellenlänge von 1064 Nanometern dringt tiefer ein als kurzwelligere Systeme und erreicht so auch tiefer gelegene Gefäße und Haarwurzeln. Zugleich nimmt das Melanin der Haut sie nur gering auf. Mit angepassten Parametern lässt sich der Laser deshalb auch bei dunkleren Hauttypen (Fitzpatrick IV bis VI) einsetzen, bei denen kurzwelligere Laser ein höheres Risiko für Verbrennungen und Pigmentstörungen tragen. Eine begleitende Kühlung schützt die Oberhaut.
Im Long-Pulse-Modus (lange Impulse) verödet die vom Hämoglobin aufgenommene Wärme erweiterte Gefäße; der Körper baut sie über Wochen ab. Bei der Haarentfernung schädigt die Wärme den Haarfollikel, wirksam vor allem in der Wachstumsphase des Haares (Anagenphase). Deshalb braucht es eine Sitzungsserie, und deshalb sprechen wir von dauerhafter Haarreduktion, nicht von vollständiger Entfernung.
TODO: Bestätigen, ob die nicht-invasive Faltenbehandlung mit dem Nd:YAG-Laser noch angeboten wird. Die frühere Website nennt sie zusammen mit dem Nagelpilz für den Ultrakurzpuls-Modus; die Ästhetik-Website verweist bei Falten auf CO₂- und Erbium:YAG-Laser. Bis zur Klärung steht sie hier nicht als Leistung.
Was Sie realistisch erwarten können
- Behandelte Gefäße bilden sich über Wochen zurück; bei Besenreisern sind meist ein bis drei Sitzungen nötig. Die Veranlagung bleibt, neue Äderchen können entstehen.
- Bei der Haarentfernung fallen die Haare in den Tagen nach der Sitzung aus. Nötig ist eine Serie von Sitzungen; einzelne feine Haare können, etwa hormonell bedingt, neu wachsen. Zahl und Abstände der Sitzungen stehen auf der Behandlungsseite zur Haarentfernung.
- Beim Nagelpilz ist der Laser ein Baustein neben äußerlicher, bei Bedarf innerlicher Therapie und podologischer Nagelpflege.
- Rötung und leichte Schwellung klingen meist innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen ab.
- Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Risiken und Nebenwirkungen
- Rötung und SchwellungVorübergehende Rötung und leichte Schwellung sind die häufigste Reaktion. Sie sind in der Regel harmlos und klingen meist innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen ab.
- Hitze-, Spannungs- und SchmerzgefühlWährend und kurz nach der Behandlung können ein Wärme- oder Spannungsgefühl und ein leichtes Brennen ähnlich einem Sonnenbrand auftreten. Kühlung und auf Wunsch eine betäubende Creme lindern das.
- PigmentverschiebungenDie Haut kann im Areal vorübergehend heller (Hypopigmentierung) oder dunkler (Hyperpigmentierung) erscheinen, seltener auch länger anhaltend. Frische Bräunung und dunklere Hauttypen erhöhen dieses Risiko.
- Blasen- und KrustenbildungBei höherer Energie oder empfindlicher Haut können sich Blasen oder Krusten bilden. Sie heilen in der Regel ab, sollten aber nicht geöffnet oder abgelöst werden, um Infektionen und Narben vorzubeugen.
- InfektionWo die Hautoberfläche kurzzeitig nicht intakt ist, besteht ein geringes Infektionsrisiko. Sorgfältige Hygiene und die Nachsorgehinweise senken es deutlich.
- NarbenbildungSelten entstehen bleibende Narben, vor allem nach vorzeitigem Ablösen von Krusten, bei Infektionen oder bei Veranlagung zu überschießender Narbenbildung (Keloide).
- Paradoxe HaarverdichtungIn sehr seltenen Fällen kann es bei der Haarentfernung an den Randzonen des Areals zu verstärktem Haarwuchs (paradoxe Hypertrichose) kommen. Das Phänomen lässt sich nicht vollständig vorhersehen.
- AugenLaserlicht kann das Auge ernsthaft schädigen. Deshalb tragen Sie und das Praxisteam während der gesamten Behandlung eine geeignete Schutzbrille.
Wann wir nicht behandeln
- Schwangerschaft und Stillzeit; in dieser Zeit behandeln wir vorsorglich nicht
- Frische, intensive Bräunung durch Sonne, Solarium oder Selbstbräuner im Areal
- Akute Infektionen oder entzündliche Hauterkrankungen im Areal, etwa eine aktive Herpesinfektion
- Lichtsensibilisierende Wirkstoffe und bestimmte systemische Aknemittel aus der Wirkstoffklasse der Retinoide; hier ist ärztliche Rücksprache nötig
- Erkrankungen mit erhöhter Lichtempfindlichkeit
- Bekannte Neigung zu überschießender Narbenbildung (Keloide oder hypertrophe Narben)
- Unklare oder auffällige Pigmentmale im Areal; sie müssen vorher dermatologisch abgeklärt sein, und über Muttermalen lasern wir nicht
- Gerinnungshemmende Medikamente; eine Behandlung ist nur nach ärztlicher Abwägung im Einzelfall möglich
- Bei der Haarentfernung: sehr helle, graue oder rote Haare, weil sie zu wenig Pigment enthalten, um anzusprechen
Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Vor- und Nachsorge
Vorbereitung
- Meiden Sie intensive Sonne, Solarium und Selbstbräuner für etwa vier bis sechs Wochen vor der Behandlung.
- Vor einer Haarentfernung die Haare im Areal nicht zupfen, wachsen oder epilieren; die Haarwurzel muss erhalten bleiben. Rasieren ist erlaubt und kurz vor dem Termin sinnvoll.
- Informieren Sie uns über Medikamente und Erkrankungen, besonders über gerinnungshemmende oder lichtsensibilisierende Wirkstoffe.
- Kommen Sie mit sauberer Haut im Areal, ohne Make-up, Cremes, Deodorant oder Parfüm.
Nachsorge
- Kühlen Sie das Areal in den ersten Stunden bei Bedarf.
- Schützen Sie die behandelte Haut für mehrere Wochen mit Lichtschutzfaktor 50+ und meiden Sie direkte Sonne und Solarium.
- Verzichten Sie für einige Tage auf Sauna, Dampfbad, Schwimmbad und intensiven Sport.
- Lösen Sie Krusten oder Bläschen nicht vorzeitig ab und vermeiden Sie Reibung durch enge Kleidung.
- Nehmen Sie Verlaufskontrollen und Folgesitzungen wahr und melden Sie sich bei zunehmenden Schmerzen, starker Schwellung, Eiter oder Fieber in der Praxis.
Kosten und Erstattung
Die Behandlung mit dem Nd:YAG-Laser ist in der Regel eine Privatleistung; wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab.
Richtwert bei Besenreisern: 1 € pro Laserimpuls (Spotgröße ca. 1,5 mm); die Zahl der Impulse hängt vom Befund ab. Die Kosten der Haarentfernung nennen wir Ihnen nach der Untersuchung, abhängig von Areal und Sitzungszahl.
Bei einer medizinischen Indikation, etwa bei Hämangiomen, klären wir vor der Behandlung mit Ihnen, ob eine Kostenübernahme in Frage kommt.
| Nd:YAG-Laser bei Besenreisern | Richtwert |
|---|---|
| Pro Laserimpuls (Spotgröße ca. 1,5 mm) | 1 € |
Alle Preise sind Richtwerte zur ersten Orientierung. Die ärztliche Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ); der endgültige Betrag richtet sich nach dem individuellen Aufwand und wird vor der Behandlung mit Ihnen besprochen. Für Behandlungen ohne Listenpreis nennen wir Ihnen den Richtwert im Beratungsgespräch. Zur Preisliste
Wirkprinzip und Evidenz
Der Nd:YAG-Laser zählt zu den lang etablierten Lasersystemen der Dermatologie. Kontrollierte Studien und Übersichtsarbeiten beschreiben für die Haarreduktion eine deutliche, über Monate anhaltende Verringerung der Haardichte, mit besonderem Stellenwert für dunklere Hauttypen. Für Besenreiser und kleinere Gefäßveränderungen ist eine Aufhellung oder Beseitigung belegt; je nach Gefäßgröße und -tiefe kann die Verödung gleichwertig oder überlegen sein.
Die Grenzen: Die Studien unterscheiden sich erheblich in Geräten, Parametern, Hauttypen und Nachbeobachtung, Langzeitdaten sind begrenzt, und das Ansprechen hängt von Haarfarbe und -dichte, Gefäßbeschaffenheit und Hauttyp ab.
Alternativen
Bei oberflächlichen, hellroten Gefäßveränderungen im Gesicht ist der Farbstofflaser (Vbeam) meist die gezieltere Wahl, bei größeren Beinvenen die Verödung (Sklerosierung). Für die Haarentfernung bei hellen Hauttypen mit dunklem Haar ergänzt der langgepulste Rubinlaser (Rubystar).
Quellen
- AWMF-Leitlinienregister, Leitlinien der Fachgesellschaften zu dermatologischen und lasermedizinischen Themen
- Bundesamt für Strahlenschutz (BfS), Vorgaben zur Anwendung nichtionisierender Strahlung am Menschen (NiSV)
- Herstellerangaben und Fachinformationen des eingesetzten Lasersystems
Häufige Fragen
Weil das Hautpigment Melanin die Wellenlänge 1064 Nanometer nur gering aufnimmt. Die Energie kommt deshalb überwiegend in der Zielstruktur an, im Gefäß oder in der Haarwurzel, und weniger in der Oberhaut. Kurzwelligere Laser tragen bei dunkler Haut ein höheres Risiko für Verbrennungen und Pigmentstörungen.
Das hängt von Größe und Tiefe der Gefäße ab. Der langgepulste Nd:YAG-Laser erreicht auch dickere Gefäßkonvolute, und Kompressionsstrümpfe über Wochen sind danach nicht nötig. Bei größeren Beinvenen kann die Verödung gleichwertig oder besser geeignet sein. Welches Verfahren passt, entscheiden wir nach der Untersuchung.
Die meisten beschreiben die Impulse als kurzes Zwicken oder Wärmegefühl, ähnlich dem Schnippen eines Gummibands. Mit Kühlung und auf Wunsch einer betäubenden Creme ist die Behandlung in aller Regel gut zu ertragen.
Grundsätzlich ja, die kühlere Jahreszeit ist aber oft günstiger. Gebräunte Haut enthält mehr Melanin, reagiert stärker auf das Laserlicht und trägt ein höheres Risiko für Pigmentverschiebungen. Im Sommer sind ungebräunte Haut und konsequenter UV-Schutz deshalb besonders wichtig.
Lasermedizin
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Verwandte Behandlungen
Besenreiser
Feine Äderchen an den Beinen behandeln wir meist mit dem langgepulsten Nd:YAG-Laser Nydon. Sein Licht dringt tief ein und verschließt das Gefäß, das der Körper in den folgenden Wochen abbaut. Meist genügen ein bis drei Sitzungen.
Haarentfernung
Laserlicht wird vom Pigment im Haar aufgenommen und verödet die Haarwurzel. Meist sind fünf bis acht Sitzungen nötig. Blonde, graue und flaumige Haare sprechen kaum an.
Nagelpilz (Laser)
Bei Nagelpilz (Onychomykose) durchdringt das Laserlicht die Nagelplatte und soll das Pilzwachstum hemmen. Der Laser ergänzt die äußerliche und innerliche Therapie, er ersetzt sie nicht.