Excimer-Laser (308 nm)
Gepulster UV-Laser mit 308 nm, der nur erkrankte Hautstellen bestrahlt und die gesunde Haut ausspart.
Was ist das?
TODO: Bitte bestätigen, ob dieses System in der Praxis weiterhin eingesetzt wird. Der Excimer-Laser ist ein gepulster XeCl-Laser, der monochromatisches UV-Licht mit 308 nm abgibt. Damit liegt er nahe am Spektrum der Schmalspektrum-UVB-Geräte (311 nm), die in der Lichttherapie von Schuppenflechte und Vitiligo seit Jahren etabliert sind. Der Unterschied liegt in der Anwendung. Die klassische Lichttherapie bestrahlt den ganzen Körper oder große Teile davon, und bis zu einem befriedigenden Hautbild sind nicht selten mehr als 40 Bestrahlungen nötig. Der Excimer-Laser trifft dagegen nur die erkrankten Herde.
Weil das Licht die gesunde Haut ausspart, kann die Behandlung mit einer höheren Dosis beginnen, und die Dosis lässt sich punktuell rascher steigern. Die UV-Belastung des übrigen Körpers (kumulative Gesamtdosis) bleibt geringer als bei einer Ganzkörperbestrahlung. Auch Kopfhaut, Achselhöhlen, Leisten und Analregion, die eine Ganzkörperbestrahlung kaum erreicht, lassen sich so behandeln. Die Schuppenflechte bleibt eine anlagebedingte Erkrankung: Der Laser behandelt die bestehenden Herde, die Veranlagung beseitigt er nicht. TODO: Gerätemodell bestätigen (alte Website: XTRAC Ultra von Photomedex). TODO: Bitte entscheiden, ob Akne, Lichen ruber und periorale Dermatitis (Anwendungsgebiete der alten Website) in die Liste aufgenommen werden.
Für wen?
- Schuppenflechte (Psoriasis), vor allem umschriebene und hartnäckige Herde
- Weißfleckenkrankheit (Vitiligo)
- Neurodermitis
- Hautaufhellungen (Hypopigmentierungen) in Narbenarealen und nach einer Aknenarben-Laserbehandlung
- Kreisrunder Haarausfall (Alopecia areata)
- Hautaufhellungen in Dehnungsstreifen (Striae cutis distensae)
- Umschriebene Ekzeme wie Lichen Vidal, atopische Prurigo sowie Hand- und Fußekzeme
Technologie oder Wirkstoff
- Wellenlängen308 nm
- TypGepulster XeCl-Excimer-Laser (UVB)
XeCl steht für Xenonchlorid, das Gasgemisch, aus dem der Laser sein UV-Licht erzeugt. Die Impulse folgen in hoher Frequenz; der Arzt legt die Dosis je Herd fest und steigert sie von Sitzung zu Sitzung.
Was Sie realistisch erwarten können
- Treten nach der Abheilung neue, meist kleine Herde auf, ist eine frühzeitige erneute Behandlung sinnvoll; dann sind in der Regel weniger Sitzungen nötig.
- Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren. Ablauf, Sitzungszahl und Risiken stehen auf den verlinkten Behandlungsseiten.
Risiken und Nebenwirkungen
- NebenwirkungenIn den bestrahlten Arealen entsteht nicht selten eine Entzündung ähnlich einem Sonnenbrand. Wie jede UV-Bestrahlung führt der Excimer-Laser zu einer vorübergehenden Braunfärbung der behandelten Stellen, die sich nach Ende der Therapie zurückbildet. Ablauf, Sitzungszahl und weitere Risiken stehen auf den Seiten zu Schuppenflechte und Vitiligo.
Ergebnisse sind individuell und lassen sich nicht garantieren.
Kosten und Erstattung
Die Excimer-Laserbehandlung ist bisher keine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Wir rechnen sie nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) ab. Private Kassen übernehmen die Kosten in der Regel.
Abrechnung nach GOÄ, Aufklärung vorab.
Lasermedizin
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Der Excimer-Laser gibt UV-Licht mit 308 nm nur auf die erkrankten Herde ab. Er eignet sich für umschriebene, hartnäckige Plaques und für Regionen, die eine Ganzkörperbestrahlung kaum erreicht, etwa Kopfhaut, Achseln oder Leisten.